Що сильніше від болю морфін або оксикодон?
Співвідношення аналгетичної ефективності перорального морфіну: оксикодону широко обговорюється [34, 53]. Однак було оцінено та встановлено, що воно коливається від 1:1 до 2,2:1 [54–59]. Консенсус у спільноті лікування болю такий пероральний оксикодон в 1,5-2 рази сильніший за пероральний морфін щодо аналгезії [60, 61].
Міліграм до міліграма, оксикодон більш сильний, ніж морфін і має більш короткий початок аналгезії з меншою зміною плазми. Відповідно, оксикодон асоціюється з меншою кількістю побічних ефектів (галюцинації, запаморочення та свербіж), ніж морфін.
Фентаніл є синтетичним опіоїдом, схожим на морфін, але в 100 разів сильнішим. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, це одне з найбільш зловживаних болезаспокійливих засобів у США та головна причина смерті від передозування.
Сильніші опіоїдні препарати включають морфін, діаморфін, оксикодон, гідроморфон, бупренорфін, фентаніл і тапентадол. Опіоїдні ліки випускаються в багатьох формах, включаючи таблетки, капсули, рідини, шкірні пластирі та ін’єкції.
Приблизні еквіанальгетичні властивості опіоїдів для перорального введення
| Потенція | Еквівалентна доза 10 мг перорального морфіну | |
|---|---|---|
| морфін | 1 | 10 мг |
| Оксикодон | 1.5 | 6,6 мг |
| тапентадол | 0.4 | 25 мг |
| Трамадол | 0.1 | 100 мг |
Морфін широко використовується поза призначенням майже для будь-якого стану, що викликає біль. У відділенні невідкладної допомоги дають морфін скелетно-м'язовий біль, біль у животі, біль у грудях, артрит і навіть головні болі коли пацієнти не реагують на препарати першого та другого ряду.